闭经对于女性朋友来说是不陌生的吧,现在越来越多的人会生这这种病,因此一旦出现闭经现象,大部分女性都会赶紧到医院检查,一般内分泌功能试验在月经病门诊中常见的,临床上有黄体酮试验,还有雌激素试验。
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1.全身检查注意一般发育以及营养状况,精神神经类型,智力水平、有无畸形身高、体重是否正常、第二特征,是否肥胖,多毛等情况,这些特征都会发展成的。
2.妇科检查注意外阴的发育情况,有无阴帝肥大等症状,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩等状况。
3.先天性无阴道:本症常因青春期不来月经,或出现周期性下腹疼痛,或婚后性交困难,或不孕,就诊时检查发现。乳房、第二性征及外生殖器发育正常,卵巢功能正常;基础体温(bbt)呈双相型,血生殖激素测定呈育龄妇女周期性变化。若伴有子宫缺如或始基子宫,可无症状;若有子宫有功能的内膜存在,则可能因宫腔积血有进行性加重的周期性下腹疼痛。妇科检查时可发现外阴无阴道口,若婚后较长时间才就诊者,可发现前庭区有一因性交而形成的浅窝。大多数患者盆腔内可触及一条索状痕迹子宫。若患者存在有功能的子宫内膜,年龄较小而就诊者检查时可发现一小子宫,或可触及正常或增大的痛性子宫,有时可触及腊肠样增粗的输卵管。b超、ct等影像学检查可以证实上述发现,并可发现泌尿系统畸形。
①垂体肿瘤和高泌乳素血症:临床表现可见闭经或月经不调;泌乳;如垂体肿瘤较大可引起头痛和视力障碍;如为空蝶鞍综合征可有搏动性头痛;排除服药引起的高泌乳素血症。
②垂体功能衰竭:临床表现可见有产后大出血或垂体手术的病史;消瘦、乏力、畏寒、苍白,产后无乳汁分泌,无性欲,无卵泡发育,生殖道萎缩;检查有性激素水平低下及甲状腺功能低下和肾上腺功能低下的症状、体征。