成人呼吸窘迫综合症的原因是什么？ ARDS是由许多原因引起的急性肺泡-毛细血管膜损伤。有些原因可直接损伤肺：如吸入烟雾、毒气、胃内容物及溺水。以及肺挫伤、放射线损伤与氧中毒等。有些全身性病理过程可引起肺损伤，如败血症、休克、弥散性血管内凝血、过敏反应、创伤及烧伤等。

　　成人呼吸窘迫综合症的病理变化各种原因所致急性肺泡-毛细血管膜损害伤的病理变化均类似。可分为急性阶段与慢性阶段病变：

　　(一)急性阶段病变主要为广泛肺泡血管内皮和肺泡上皮损伤所致肺水肿。首先是肺间质水肿。后出现肺泡水肿。肺重可达正常值之三倍。肺泡腔内液体蛋白质含量高。甚而是血性液体。并有血细胞。巨噬细胞。细胞碎片。无定形物质。纤维蛋白条和表面活性物质的残存物。偶而可见细胞碎片和蛋白等物质在纤维蛋白网眼中形成透明膜。

　　(二)慢性阶段病变发病数天后进入慢性阶段。病变以细胞增生为主。两周后即可出现纤维化。Ⅱ型上皮细胞增生取代了变性坏死的Ⅰ型肺泡上皮细胞。加上各种细胞的浸润使肺泡间隔增厚。肺泡腔与肺泡管内富含蛋白质的的液体机化而形成纤维化。

　　博爱门诊专家提醒大家：急性呼吸窘迫综合征是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。