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水痘都有哪些症状以及谁都患儿应当怎样护理

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  水痘是由带状疮疹病毒所引起的疾病。多发生于儿童,患儿全身性分批出现的皮疹,由斑丘疹迅速发展为水疮、脓疮、最后结痂为特点,6~9岁儿童发病率最高。具有较高的传染性和明显的病症特点。

  水痘的发病症状:

  ①该病大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。

  ②在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。

  ③约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。

  ④数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

  ⑤皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。

  ⑥水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。

  ⑦体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

  ⑧皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。

  ⑨水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

  水痘与天花有很大差别:

  天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。

  不典型水痘少见,可有以下类型。

  1.出血性、进行性(病程长达2周以上)和播散性水痘 主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人,疱疹内有血性渗出,或正常皮肤上有瘀点瘀斑。

  2.先天性水痘综合征和新生儿水痘 如母亲于产前4天以内患水痘,新生儿出生后5~10天时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、疤痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。

  3.大疱型水痘 疱疹融合成为大疱。皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘。

  水痘患儿的护理:

  1、隔离。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离,隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。在饮食方面宜给予易消化、富含维生素的流质或半流质,发热时要多休息。

  2、避免宝宝用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持双手的清洁。

  3、对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。

  4、定时开窗。空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。

  5、注意病情变化,个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送到医院。

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